Diabetes

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En Medicina, el término «diabetes» puede hacer referencia a dos situaciones patológicas diferentes: la diabetes mellitus o la diabetes insípida. Ambos trastornos no poseen relación patológica alguna, pues sus causas y procesos morbosos (etiopatogenia) son distintos, pero comparten ciertas manifestaciones clínicas que hacen a su idéntico nombre (ver sección Etimología).

Generalmente, es de uso extensivo decir sólo «diabetes» —y a veces también «diabetis»— para referise a la diabetes mellitus, que por mucho, es un trastorno más frecuente (actualmente considerado una epidemia), que la diabetes insípida.

La diabetes mellitus (DM) o diabetes sacarina, es un trastorno endocrino-metabólico crónico, que afecta la función de todos los órganos y sistemas del cuerpo: el proceso mediante el cual se dispone del alimento como fuente energética para el organismo (metabolismo), los vasos sanguíneos (arterias, venas y capilares) y la circulación de la sangre, el corazón, los riñones, y el sistema nervioso (cerebro, retina, sensibilidad cutánea y profunda, etc.). Las células metabolizan la glucosa para convertirla en una forma de energía útil; por ello el organismo necesita recibir glucosa (a través de los alimentos), absorberla (durante la digestión) para que circule en la sangre y sea distribuida por todo el cuerpo, y que finalmente, de la sangre entre al interior de las células para que pueda ser utilizada. Esto último sólo ocurre bajo los efectos de la insulina, una hormona secretada por el páncreas. En la DM el páncreas no produce o produce muy poca insulina (DM Tipo I) o las células del cuerpo no responden normalmente a la insulina que se produce (DM Tipo II), esto evita o dificulta la entrada de glucosa en la célula, aumentando sus niveles en la sangre (hiperglucemia). La hiperglucemia crónica que se produce en la DM tiene un «efecto tóxico» que deteriora los diferentes órganos y sistemas y puede llevar al coma y la muerte.

La diabetes insípida o diabetes de agua es un trastorno relacionado con la hormona antidiurética (también llamada vasopresina) que ocasiona la excresión de grandes cantidades de orina muy diluida (poliuria) y consecuentemente aumento de la sensación de sed (polidipsia) para reponer el exceso de agua perdido por orinar.

Etimología

Proviene del latín diabētes, y éste del griego διαβήτης (diabétes) que significa "correr a través". Compuesto de δια (dia-): "a través"; y βήτης (bétes): "correr"; derivado de διαβαίνειν (diabaínein): "atravesar".

Como término para referirse a la enfermedad caracterizada por la eliminación de grandes cantidades de orina (signo clínico referido como "poliuria"), empieza a usarse en el Siglo I en el sentido etimológico de «paso», aludiendo al «paso de orina» de la poliuria. Fue acuñado por el filósofo griego Arateus.

Diabetes mellitus y diabetes insípida

Actualmente se emplea el término «diabetes» para identificar dos grupos de enfermedades bastante diferentes, que en el pasado se confundían porque compartían entre sí la excreción copiosa de orina (poliuria) asociada a intensa sed (signo clínico referido como "polidipsia").

Al grupo más común se le denominó diabetes mellitus o diabetes sacarina, debido a que la orina, de las personas afectadas tiene olor dulce —y se conjetura que también sabor dulce— como la miel, de ahí su denominación latina: mellitus. La diabetes mellitus no es una patología única —sino un síndrome—, por lo cual esta denominación incluye hoy en día a «varios tipos» de afecciones diferentes pero con una característica común: la hiperglucemia y sus consecuencias. Hay cuatro clases de diabetes mellitus: la diabetes mellitus tipo I (insulinodependiente o diabetes juvenil); la diabetes mellitus tipo II (no insulinodependiente, generalmente iniciada en la adultez); la diabetes mellitus gestacional (un tipo desarrollado durante el embarazo); y otros tipos de diabetes (desarrollados en el contextos de otras enfermedades o trastornos que se asocian a DM).
- La Diabetes Tipo I sucede porque el páncreas no segrega la cantidad de insulina suficiente para que la glucosa entre al interior de las células, y por consiguiente, disminuya su nivel en la sangre.
- En el caso de la Diabetes Tipo II, el páncreas sí segrega insulina, pero tejidos como el músculo esquelético, el tejido adiposo o el hígado no responden normalmente a la acción de la insulina y se comportan como si no la hubiera.

Al otro grupo de diabetes —menos común—, se le denominó diabetes insípida (del lat. insipidus: "sin sabor"), ya que la orina de los pacientes no presenta el olor dulce característico,por no contener glucosa. Con los hallazgos posteriores, este tipo de diabetes resultó ser una entidad patológica totalmente distinta en su origen a la diabetes mellitus. En la diabetes insípida, el trastorno está relacionado con la hormona antidiurética y sus efectos en la excreción de orina.

Existen diversos tratamientos para la diabetes, por ejemplo los antidiabéticos orales y las insulinas. Actualmente existe una tendencia por la insulinizacion temprana, y más con las opciones de tratamiento que hay en el mercado, como la insulina inhalada que permite un mejor apego al tratamiento además, de ser eficaz y segura.

Véase también

Enlaces

Video sencillo que explica la formación de la diabetes
Diabetes al dia
ADIPER. Asociación de Diabetes del Perú
Página del Ministerio de Sanidad de España sobre Diabetes
American Diabetes Association de Estados Unidos, en español
Fundación para la Diabetes Insípida sobre Diabetes Insipida en español
Los niños y la diabetes Como prevenir la diabetes en los niños
ApliMed: Diabetes...todo acerca de
Consejos para Vivir con Diabetes
Fiesta de Sabores - Recetas Tradicionales para Gente con Diabetes (Extensión de la Universidad de Illinois)

Categoría:Enfermedades metabólicas Categoría:Enfermedades endocrinas

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